Multi Drug Resistance: మల్టీ డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ అంటే ఏమిటి, దాని ప్రమాదం ఎందుకు పెరుగుతోంది?

Kavya Krishna

Published Time : 12 Sep 2024, 01:24 PM

Multi Drug Resistance: భారతదేశంలో క్షయవ్యాధి (టిబి) కేసులు గతంతో పోలిస్తే తగ్గాయి. గత 8 ఏళ్లలో ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగుల సంఖ్య 13 శాతం తగ్గిందని, అయితే ఇప్పటికీ దేశంలో టీబీ రోగుల సంఖ్య అంతగా తగ్గలేదని టీబీపై కేంద్ర ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ గణాంకాలు చెబుతున్నాయి. రాబోయే కొద్ది సంవత్సరాల్లో ఈ వ్యాధి మరింత పెరిగే అవకాశం ఉంది. కాగా, ఢిల్లీలోని సఫ్దర్‌జంగ్ ఆసుపత్రి నిపుణులు టీబీపై పరిశోధన చేశారు. TB చికిత్సలో ఉపయోగించే కొన్ని మందులు రోగులపై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపడం లేదని ఇది తేలింది.

వైద్య భాషలో, ఈ సమస్యను మల్టీ-డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ టిబి అంటారు. అంటే ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన కొన్ని మందులు TB బ్యాక్టీరియాపై ప్రభావవంతంగా ఉండవు. ఇలా జరగడానికి కారణం TB బాక్టీరియా ఔషధాలకు వ్యతిరేకంగా తనను తాను సజీవంగా ఉంచుకోవడం , మందులు దానిపై ఎటువంటి ప్రభావం చూపకపోవడం. ఈ రకమైన టిబిలో, చికిత్స తర్వాత కూడా రోగికి ఉపశమనం లభించదు. అటువంటి పరిస్థితిలో, వైద్యులు మందులు మార్చవలసి ఉంటుంది.

ఔషధ నిరోధక TB చికిత్స దీర్ఘకాలం
సాధారణంగా TB మందుల కోర్సు 6 నెలలు లేదా 9 నెలల వరకు ఉంటుందని సఫ్దర్‌జంగ్ హాస్పిటల్‌లోని కమ్యూనిటీ మెడిసిన్ విభాగం ప్రొఫెసర్ డాక్టర్ జుగల్ కిషోర్ చెప్పారు. టీబీ బ్యాక్టీరియాను చంపేందుకు వైద్యులు యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు. ఇది వ్యాధిని నయం చేస్తుంది. కానీ డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ టిబి కేసుల్లో ఇది జరగదు.

డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ టీబీ చికిత్సకు చాలా సమయం పడుతుందని డాక్టర్ కిషోర్ వివరించారు. ఎందుకంటే మందులు వేసుకున్నా టీబీ బ్యాక్టీరియా చనిపోదు. అటువంటి సందర్భాలలో, 2 నుండి మూడు సంవత్సరాల వరకు చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది. ఇందుకోసం మందులు కూడా మారుస్తున్నారు. మందులు పనిచేయకుండా , TB నయమయ్యే వరకు చికిత్స కొనసాగుతుంది.

TB మందులు ఎందుకు పని చేయవు?
డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ టిబికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. చాలా మంది రోగులు TB వ్యాధికి పూర్తి చికిత్సను పూర్తి చేయరు. ఇప్పుడు ఉపశమనం లభించిందని, అందుకే మందు విడిచిపెట్టాలని వారు భావిస్తున్నారు. దీని కారణంగా, అన్ని TB బ్యాక్టీరియా శరీరం నుండి తొలగించబడదు , వాటి శక్తి పెరుగుతూనే ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో ఆరోగ్య కార్యకర్తలు కూడా సరైన మందులు రాయడం లేదు. వ్యాధిని బట్టి మందులు సూచించబడవు. ఔషధ సూత్రీకరణల ఉపయోగం ప్రభావవంతంగా లేదు. ఈ కారణంగా, మందులు వ్యాధిని ప్రభావితం చేయవు. అటువంటి పరిస్థితిలో, రోగి ఔషధ నిరోధక TBని అభివృద్ధి చేస్తాడు. కొన్ని సందర్భాల్లో, చాలా నిరోధక TB కూడా సంభవిస్తుంది. ఇందులో, TB బ్యాక్టీరియా చాలా బలంగా మారుతుంది, దానిని తొలగించడానికి ఏ ఔషధం పనిచేయదు. అలాంటి రోగి ప్రాణాలను కాపాడడం సవాలుగా మారుతుంది.

TB చికిత్సకు కొత్త మందులు
ఇటీవల కేంద్ర ప్రభుత్వం బహుళ ఔషధ నిరోధక టీబీ చికిత్స కోసం కొత్త ఔషధాలను ఆమోదించింది. ఇది టిబి చికిత్సలో ఉపయోగించే బెడాక్విలిన్ , లైన్‌జోలిడ్‌తో పాటు ప్రోటోమానిడ్ ఔషధాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది. ఈ మందులు కేవలం 6 నెలల్లోనే టీబీని నియంత్రించగలవని చెబుతున్నారు. ఇతర TB మందులు ప్రభావవంతంగా లేని రోగులకు, అంటే బహుళ-ఔషధ నిరోధక TB ఉన్న రోగులకు చికిత్సలో కూడా ఈ మందులు ప్రయోజనకరంగా ఉంటాయి.

2025 నాటికి TBని నిర్మూలించడం లక్ష్యం
WHO నివేదికలు 2021 సంవత్సరంలో ప్రపంచవ్యాప్తంగా సుమారు 1.25 కోట్ల TB కేసులు నమోదయ్యాయి. వీరిలో 27 శాతం మంది రోగులు ఒక్క భారతదేశం నుంచే ఉన్నారు. దేశంలో గత కొన్నేళ్లుగా క్షయ వ్యాధిగ్రస్తుల సంఖ్య తగ్గుతున్నప్పటికీ, 2025 నాటికి ఈ వ్యాధిని అంతమొందించేంతగా ఇప్పటికీ సంఖ్య తగ్గలేదు. టీబీ నిర్మూలన ఇప్పటికీ ప్రభుత్వ లక్ష్యానికి దూరంగా కనిపిస్తోంది. అలాగే టీబీకి చికిత్స చేస్తున్న ఆరోగ్య కార్యకర్తలు కూడా ఈ వ్యాధి బారిన పడుతుండటం ఆందోళన కలిగిస్తోంది. ఇలాంటి పరిస్థితుల్లో టీబీ నివారణ పెద్ద సవాల్‌గా కనిపిస్తోంది.